3. Persoonlijke uitvaartwensen (advertenties, rouw- en bedankkaarten, opbaren, afscheid nemen)
Ik wens een advertentie in de krant O Ja O Nee Krant(en) ...................................................................................................... |
|
|
Ik wens dat o.a. deze tekst daarin wordt opgenomen.......................................... ...................................................................................................................... |
|
Ik wens dat er rouw- en bedankkaarten worden verzonden O Ja O Nee |
|
|
Ik wens dat o.a. deze tekst daarin wordt opgenomen.......................................... |
|
Ik wens opgebaard, begraven/gecremeerd te worden in O een kist |
|
Ik heb specifieke wensen t.a.v mijn kist / lijkwade O Ja O Nee |
|
Ik wens dat mijn kist vereenkomt met model en gemaakt is van O model............................................................... |
|
Ik wens dat mijn lijkwade wordt gemaakt door ............................................................................ te ................................................................. soort stof ......................................................... |
|
Ik wens dat mijn lichaam wordt opgebaard in/ overgebracht naar O woonhuis/sterfhuis O op bed O in een kist O de opbaarkamer van het uitvaartcentrum O de opbaarkamer van het verzorgings/verpleeghuis O de opbaarkamer van het ziekenhuis waar ik sterf |
|
Bij mijn opbaring wens ik te dragen Kleding..................................................................... ................................................................................ Juwelen/bril............................................................... |
|
Ik wens dat de kist / lijkwade gesloten wordt O direct na mijn overlijden O op het laatste moment én dat voor het sluiten van de kist/lijkwade mijn juwelen, bril en andere uitwendige hulpmiddelen van mijn lichaam worden genomen. |
|
Tussen het moment van overlijden en de uitvaart is er gelegenheid om afscheid te nemen O Ja O Nee Echter niet voor .........................................................................
|
|
NAAM |
HANDTEKENING ___________________ |
|
PLAATS _______________________________ |
DATUM ___________________________ |
| Ps. Indien u dit formulier in verschillende pagina's heeft verdeeld, vergeet dan niet elke pagina te tekenen en van een plaatsnaam en datum te voorzien |
Terug naar inhoudsopgave Laatste Wensen
